지난 20–30년 동안 삽입형 제세동기의 개발과 여러 역사적인 연구 결과를 바탕으로 현재 심기능 장애가 있는 심부전 환자에서 삽입형 제세동기의 시술은 class I 적응증으로 권고되고 있다. 이러한 삽입형 제세동기의 효과는 허혈성 심부전 환자에서 특히 두드러져 사망률과 급성심장사를 모두 감소시키는 것으로 알려져 있다. SCD-HeFT (sudden cardiac death in heart failure trial)연구에서도 심부전 환자에서 삽입형 제세동기의 시술은 23% 사망률 감소 소견을 보였고, 5년째에 절대 사망률은 7.2% 감소를 보였다. 심부전의 원인에 따라 비교했을 때도 허혈성 심부전에서 21%, 비허혈성 심부전에서는 27% 사망률 감소를 보였다. 본 연구에서 비허혈성 심부전 환자만을 대상으로 한 삽입형 제세동기 시술은 중앙값 67.6개월의 추적관찰 기간 동안 전체 사망률에서는 차이가 없었다. 그렇지만 나이에 따라 차이가 있어 59세 미만에서 삽입형 제세동기 시술은 사망률이 49% 감소하였다. 최근 심부전 환자에서 많이 시행되고 있는 심장재동기화치료에 따른 차이는 없었다. 흥미로운 것은 삽입형 제세동기 시술 후 시간에 따라 첫 5년째까지는 대조군에 비해 우월한 경향을 보이다가 이후 다시 수렴하는 패턴을 보인다는 것이다. SCD-HeFT 연구에서 비허혈성 심부전은 27%의 사망률 감소를 보였고 이때 중앙값 45.5개월의 추적관찰 기간을 고려하면 유사한 경향으로 생각된다. 또한 본 연구에서 급성심장사를 50% 정도 유의하게 감소시키는 것으로 나타났다. 따라서 본 연구결과를 정리하면 비허혈성 심부전환자에서 삽입형 제세동기를 시술하면 급성심장사를 절반 정도 낮출 수 있고, 59세 미만의 비교적 젊은 연령에서 조기에 삽입형 제세동기를 시술하면 사망률을 절반 정도 낮출 수 있다.